张泠离开后，钱伟妻子的心情好了很多，安静地坐了下来，望着手术室的门。
一门之隔的手术室内，众人沉默不语。
手术已经进行到了关键阶段，谁都不敢分心。
苏辞仔细地进行着血管桥远赌吻合，何建一持着组织钳帮助提供良好的术野，心外科主任则是控制着各条血管的血流循环，控制心脏搏动。
在进行冠状动脉吻合的时候，有左前降支、右冠远端、左回旋支的缘支及后降支四个基本部位可以选择，这四个部分的显露和吻合各有特点，没有哪个好哪个不好的法。
按照手术成员对血管的熟悉度、对解剖结构的了解程度选择就可以。
完成了血管桥远端与一处冠状动脉的吻合后，何建一等人本以为苏辞会停下，但是，苏辞的声音再次响起。
“手术刀。”
“组织钳。”
“持针钳。”只见苏辞在冠状动脉的另一条分支上再次开口，再次进行吻合。
心外科主任愣了一下：“你是打算进行序贯式吻合？！”
所谓序贯式吻合，即应用一支血管桥分别与二支或多支冠状动脉进行吻合。
这种吻合方法的优点是需要的血管桥和吻合口少，所以手术时间短，而且由于联通的血管变多了，血管桥的通畅率也会得到显着提升。
但……本身冠状动脉就是很细的血管，在上面缝合难度重重，一般的医生都会避免多次进行缝合。
苏辞竟然还特地选了序贯式吻合，多次在冠状动脉上建立血管桥通道？！.
心外科主任有些犹豫，道：“序贯吻合虽然好，但是序贯吻合的桥一旦发生堵塞，对心肌血液供应的影响很广泛，甚至会累及整个心室壁。而单根吻合的桥发生堵塞，则仅是影响一个部位的心肌血供……”
苏辞自然清楚这一点。但是，发生堵塞很大一部分原因是因为很少有医生可以做好序贯吻合。
本身，单根吻合的难度就很大，再多来几根分支的吻合，没有一定的技术和体力支撑，吻合的时候可能会留下各种后遗症。
“我看中的是序贯吻合可以缩短手术时间和心脏停搏的时间。心脏停泊越短，对患者的术后恢复越好，术后复发的可能性也会越低。”
“而且，序贯吻合可以节省搭桥材料，使得血管桥最大化得到运用，降低手术费用。术后造影也显示，序贯吻合血管桥的通畅率远远优于单根吻合。”
“还有一点就是，根据Neeter的术后10年随访报告却显示，序贯吻合患者猝死率反而低于单根吻26合的患者，生存率也优于后者。”
最后一点是苏辞选择序贯吻合的重要原因。而且，苏辞大师级的心脏搭桥手术能够最大程度地避免序贯吻合的缺点。
“冠状动脉吻合完毕。”
“开放升主动脉血管钳。”
心外科主任立刻取下了夹子，开始诱导心脏恢复跳动。
心脏搭桥手术，血管桥需要分别在冠状动脉和主动脉上进行吻合。
接下来是主动脉端血管桥的吻合。
这一步相对来要容易很多，而且会利用到主动脉打孔器进行切口，辅助缝合，苏辞的工作量也减少了很多。
最后，血管桥与主动脉的切口进行5-0缝线连续缝合。最后一针穿出，苏辞排尽了主动脉隔离腔内的空气，最后收紧缝线，并进行结扎，完成了最后的吻合
“松开血管钳。”苏辞道。
何建一缓缓地松开了阻断血流的血管钳，生怕过猛的血流撕裂了吻合口。
但是，何建一的担心是多余的，苏辞的缝合工作做得很好，血流没有出现任何渗漏，吻合处也没有出现破损的迹象。
“血流循环没问题，血管桥畅通……”苏辞一项一项地宣布着
最后，苏辞脸上露出了笑容：“心脏搭桥手术成功。”
“持针钳。”苏辞开始对心脏外面的组织进行逐层缝合。
皮下用的是可吸收缝线，一顿时间后会自行溶解，不需要拆线。
至于外皮肤则是使用的不可吸收缝线，在伤口愈合后需要拆线。
因为是行心脏搭桥手术，所以，大伤疤无法避免，苏辞只能尽可能地把伤疤缝得好看一些。
心脏部位的缝合，苏辞格外心。
足足半个时后，才在皮肤下出了最后一针，再行打结。
“完成了。”
苏辞松了口气，看了眼时间。
“手术完成。”
“呼。”何建一和心外科主任同时松了口气。
这个手术太不合常规了……
苏辞的一些操作根本不是一般的心脏搭桥手术。
就拿最典型的序贯吻合来讲。
冠状动脉本身就很细，对冠状动脉进行吻合是个精细的活儿，容易发生意外，但是，苏辞却偏偏选择了在冠状动脉上建立多个分支……
虽然序贯吻合确实有着许多好处，但也得能够完成得好啊！换成其他人，宁愿选择单根吻合也不会去冒这个险。
毕竟不是谁都有系统可以兑换心脏搭桥术的。
能够预想到，十年之后，钱伟的血管桥通畅率依旧能够保持在百分之九十以上，而且术后急性心肌梗死复发的几率会很低——这全是序贯吻合的功劳。器械护士清理器械，苏辞和何建一等人则是走出了手术室。
吱呀。
手术室的门被推开，早就注意到了手术中牌子熄灭聊钱伟老婆早已经在门口焦急等待了。
“苏医生，我老公怎么样了？他醒过来没有？”
苏辞摘下了口罩，道：“放心吧，手术很成功。”
钱伟妻子捂住了嘴巴，极力压抑着自己的哭声。
“太好了……谢谢你们！谢谢苏医生！”
苏辞笑了笑，道：“这是我们应该做的。”
很快，张泠和林雯跑了过来，准备推着钱伟前往病房。
“张泠，挥动病房之后立刻进行床旁摄片，观察气管插管的深度。”
在手术结束前，苏辞给钱伟做了个气管插管。
这是为了防止肺功能衰竭的发生。
虽然心脏搭桥手术的风险不高，但是术后并发症几乎都是要命的，比如肺功能衰竭，这是术后早期死亡的重要原因。
“术后辅助呼吸十二个时，减轻心脏的负担、提高氧气供应量，之后可以拔出气管插管。”
苏辞嘱咐道。
钱伟妻子看着x着管子的钱伟被推走，一阵心疼。
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