倪师全集之黄帝内经

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第33章 六经辨证,藏气法时论

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我们继续重复,我们从前面。“饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺。通调水道,下输膀胱”,主要有一个重点你们要了解到,我们中间横膈是到这个地方,这个膈一再跟诸位强调,这个膈就是我们中医认为是分清拙的地方,位置。所以,清改好气会上升,进入肺,拙气会下来,所以,五谷杂粮吃的拙物统统从下面排,大便会排掉,清气会上升到肺里面去。

所以,我们流出来的汗是清的,你不能流出来是大便不会,这是我们的膈,横膈的功能是在这边。所以,水道、排水的系统统统是它来管。

我们在前面有介绍过,三焦是决读之官,这个绝读之官就是管水,我们的脾脏、三焦跟脾脏源生于脾脏,因为脾脏有很多油脂的东西,所以,从脾脏生出来之后,长了全身的内脏之间,脏腑、肠胃之间,统统有网联到。

你看我们常常夜市买的油炸那些东西,它有油网,包个油网下去炸,那个油网就是三焦。那个三焦就是水道,里面有油在里面,就是因为有油在里面,所以它能够利水,所以,水能够跑得很快。像地上如果洒了油,你就会滑道,水一下子就过去了,就利于输送水的。

下面下输膀胱。水精四布,五经并校合于四时五脏,阴阳揆度,以为常也,这是正常人应该要的,我们的脾脏在管我们的水道。所以,记得凡是出现水的问题,统统要用去治脾脏。水在身上走的时候应该是热气,不应该是冷水,不应该是冷水。如果是冷水的时候,我们就要想办法把这个冷水化成气,或者是排掉,这是我们治水的方法。那在《伤寒》里面就很多处方,在排水。

第二节 三焦、三阳三阴

187页,这个呢,太阳藏独至。人体里的太阳经脉气独行,造成病饶手脚冰冷,厥就是手足逆冷,喘吁气逆上而呼吸,就是短促。这个症状是阴不足,阳有余,太阳是阳脉,非常旺,阳气非常旺。

阳气旺的时候,阳气是很轻,阳气是走到四肢上,阳气旺的时候就独盛,独盛于上,就跑到头上去。好,四肢会比较冰冷。表里当俱写,取之下俞,膀胱经的俞穴,这个就讲表里了。

我先把这一段介绍完以后再跟各位综合起来讲。阳明藏独至。是阳气重并也是阳气重病,有两个阳并在一起,叫重阳明。这个时候当泄阳补阴,因为阳很盛,这时候我们要把阳泄掉,再补一点阴,这个时候我们也可以取它的仙骨,重阳明的腧穴,少阳藏独至,是厥气也,那这个气是反逆的,蹻前卒大,取之下俞,为什么讲这个?因为阳蹻脉跟胆经是并在一起的。

所以少阳经脉气出问题的时候,气会逆行,这就造成了阳蹻脉的全部肿胀,那胆经的腧穴就是凝气穴那这里又可以提到,太阳,阳明跟少阳,在三阳传遍的时候,我们上次介绍过,刚开始是太阳症的时候,有两种可能,一种是传入少阳,一种是进入阳明,进入阳明的话就到此为止,就不会再进了,因为阳明是纯阳,停在那边。

那有的进入少阴,少阳进入半表半里中间的时候,所谓半表半里,就是有机会还会停留在表上,还会入里,所以,纯阳明就不会入里了,半表半里才有机会入里,因为少阳嘛,贼先进来的时候,跑到内脏去了,这是基本的观点。

第三节 六经辨证

所以,我们人身上的,经络上的腧穴,就是可以治理藏气过旺,阳气过旺的,我们可以取他的腧血。那少阳是一阳,一阳之过。阳明就是二阳,太阳就是三阳。

太阴呢?太阴藏搏者,用心省蔽迓銎伲钙黄剑跻蔡趼鼍褪侨踔觯踅诘摹D钦飧鍪焙蚰兀颐瞧⑽甘窍啾砝铮我彩侵卫硭碾蜓āR蛭鹾苁ⅲ飧鍪焙蛭颐蔷鸵寡簦挂酰址ㄊ遣寡粜挂酢D且谎舳佬ィ傺糌室玻傺舴茨妗

这个字应该更正,是少阴。少阴,一阴独啸,少阴厥也要泄阳补阴。这个地方都打错很多,原文可能有错,我们把它改一下。这个少阳是一阳,少阴是一阴。一阴独啸,少阴厥也,阴并于上,四脉争张,气归于肾如果是二阴的话,这个绝阴之治也,毙?心针气呢,肝气虚弱的时候,二阴制的话,三阴制,一阴是少阴,字改一下。

厥气留薄,那寒气呢,停在身体里面的时候,在厥阴经的时候,肝是母的话,母会生子,木会生火,寒气就会进入心脏。进入心脏的时候,病人会跟你讲很冷,一股冷气会进入心脏。这个时候,发为白汗,因为是寒症嘛,外面发冷汗,这个时候我们要调适合要自在,像肝经的太冲穴。

所以,一胀受寒,这里就有讲到胀受寒的现象。好,那整个内经呢,这个段落我们可以看到,太阳、少阳、阳明,太阴、少阴、厥阴,到绝阴的时候,就是病的极限。临床上我们看的时候,中医呢,我们叫六经辩证,不是用气血迎位。

我们所谓的“六经辩证”就是来自《黄帝内经》,出自这里,“六经辩证”辩证法。从太阳、少阳、阳明,在这里的时候病就止掉了,第一个止。第二个,少阳会进入太阴,太阴没好就进入少阴,少阴没好就进入厥阴,厥阴是阴之尽,尾端。所以,肝脏是人身上后的脏。

实物上看的时候很好玩,我们有很多病友有症的时候,西医都不称为病,但是病人很不舒服呀,他查出来没有问题,一定要过了厥阴下来才是病了。所以,西医病的时候,都是很严重了。

中西医不同的地方,从“六经辩证”就很明确。

西医认为病在下面,上面是正常,所以呢,西医去检查,今你可能没有心脏病,明就有心脏病,因为它中间没有症,所以,正常。中医呢?不是,中医认为太阳上面就是平常人,正常人上面,经过六经以后才会生病。

所以,在六经传遍,在中间就把病治好的时候,根本就没有病出现,临床上看就是这样的。诸位当医生,你在临床上看,真的就是这样的。很多人发了病,查不到原因,就给你吃阿司匹林呀,或者是维他命c呀,安慰剂给你吃吃,一定要给它发病,你有心脏病,你有肝病,你这个动作就太慢了。

所以,西医是治病,中医是治症。把症治好,我们治症是同症同治,中医认为治者查同嘛。同样的症状,我们就出手去治,愚昧的人会去差异,病了上百上千个病,没有一个治得好,这就很麻烦。

第四节 三阳三阴之脉象

所以,我们在治理的时候,讲到同症同治的时候,哎呀,这个是治骨节酸痛,看起来好像是风湿关节,实际上骨癌一样的能治,长骨瘤,照样是同样的方子。这样讲完了,你们就会治癌症了。

所以,你要念中医,不能被西医的病锁住,你要看症相同就开始治,就开处方。

黄帝后面再问,太阳的脏相如何呢?意思是太阳经的筋脉的显象。太阳是三阳之,表,所以呢,它是浮脉,脉是浮的。浮脉搏就要是轻轻一按到皮肤表面就樱这是张仲景这里开始的,《伤寒论》就是从这里开始的。

那少阳的脏相如何?少阳只有一阳嘛,一阳者藏,华而不实,因为只有一阳,因为阳不盛,所以只有一个阳,所以是华而不实。阳明的脏相如何呢?阳明呢,它的脏相脉是大而浮。因为阳明是纯热症,我们这样讲,阳明本于但热、不寒。

你太阳症的时候还有寒,少阳症的时候,往来寒热,还有寒。到阳明的时候,就看不到寒症了,全部是热症,用这种方式来区分三阳就出来了。所以,阳明是但热不寒,所以,脉是大而且是浮。那太阴呢?长博,博就是脉搏的时大时,好像是鼓一样。

二阴就是肾脏,就是讲少阴的脉气,那我们讲太阳、少阳,太阴、少阴有没有,太阴讲的是左手的脉,另外讲的是脾脏右手的官脉,脾脏。所以,太阴的脉,跟少阴的脉两个不一样,少阴的脉比较沉,在身体里面,沉而不浮。到了厥阴的时候,因为是阴的极限,它会阴极会生阳,会反弹。所以,摸到厥阴的时候,有时候会大,有时候会,时大时。

第二十二篇 藏气法时论

第一节 五味之药性

那191页,《黄帝内经》第22篇,脏气法时论呢,黄帝问,合人形以法四时五行而治,何如而从,何如而逆。得失之意,愿闻其事好,这个就是我们把人体,身体里面的构造和地四时配合起来,然后如何做可以顺,如何做可以逆,逆反理,得失如何。

岐伯我们五行啊,木、火、土、金、水,一样过亢,一样过弱,一样太过了,一样太弱了,都可以知道死生决成败。所以,定五脏之气,问肾之时,死生之奇。后面就解释清楚了,黄帝你一一明吧。

当黄帝比较好,不要用脑筋。192页,就开始讲细了。岐伯肝主春,足厥阴少阳主治。其日甲乙,甲乙就是什么?阳。肝主春,少阳是管春的,它的日子是甲,遇到甲日跟乙日。

我们每都有日干跟日支,甲日跟乙日都是属于木。肝苦疾,如果抽筋,其时肝以缓之。这第一段就下了定义,甘能缓。所以,以后再介绍本草的时候,甘味的药能缓,这个缓的意思,非常妙,你只要记得,任何东西急,统统用缓,要缓它,你就要挑甘味的药,甜味的药。

有人老师,糖就可以了,这么笨,糖不是那个。药味里面,本草,前面一开始讲过,吃金石,彩色的陨石,一些钟乳石啊,吃黄金,这种金石类的东西。好,硫黄啊,这是金石类的药。到家提炼金就是提炼成丹,他认为黄金可以永远不坏,我就吃黄金,金刚不坏。草药,本草的,木头、草木就是百年不坏,所以我们要吃本草,讲的这个是以本草为主。

当然了,所有金石类的药比较强,味道更强。那心主下,手少阴心经、太阳,肠经主治。丙、丁、日是属于火。心苦缓,就是心脏不喜欢缓。它缓下来,心脏跳下来太慢了,这怎么办呢?好,及酸以收之。

我们在讲本草的时候,酸性的药,都是能收。那比如有一个人晚上睡觉梦游去了,很多人梦游,大家都知道这个跑掉了,我们要收他,我们就要用酸的药来收他。还有人睡觉梦很多,神不守,或者是睡觉的时候,人卧血应该是归肝嘛,结果血没有归肝,是失眠了,就是收。反正我们要收,记得,统统用酸味的药。

那精子滴漏不止,收。你只要记得,收的就用酸味的药,都是主收。好,我们会有很多酸味的药,酸的比柠檬还酸。戊、己日,脾主藏下,足太阴,阳明主土了。脾不喜欢湿,湿太盛的时候会造成脾脏的压力,这个时候,苦能燥之。

当我们选择苦味的药,目的是干嘛?就是太湿了,我们是希望它能燥。湿太盛了,我们就让它燥一点,就好像湿气很盛,我们就放点干燥剂,有没有,这就是燥,苦味的药很燥。那肺主秋,秋守太阳,手阳明大肠经,两个都是根经。

肺呢?如果是气上逆,肺受不了气上逆,气应该下降才是正常,气反逆,那我们及时苦以泄之。所以,苦味的药能燥、能泄,能泄气让气往下沉。

肾主冬,足少阳,足少阴,太阳主之。那其次是壬癸。肾不喜欢燥,因为肾水很多,不喜欢燥呀。那太燥了怎么办?及时辛以润之。辛味的药,辛能润燥。那后面他没有提出来,我提出来告诉你,所有重要咸味的药,咸能软坚,坚就是坚硬的坚。所有的肿瘤、硬块,咸能软坚。所以,坚强的东西,这个东西不该长在这边又长在这边了,坚硬的东西,我们要用咸味的药来软它,来化解它。

所以,有的病人喝我的药,你的药怎么那么咸?我我又没给你盐巴。那么咸!药味本身就是咸的。慢慢进入,慢慢进入,我们如何取舍。张仲景这里就很熟呀,太阳、少阴很熟,他对本草也很熟,于是就开出处方来了,就抑郁住这个药性。

那肾苦燥,及时以辛润之,当有坚硬的东西要使咸来软之。这就是我们的五种,酸、苦、甘、辛、咸,用药的目的,取药的原因在这里。前面你们学过了,我讲过辛、甘生阳,酸、苦为阴。所以,你把酸味的药和苦味的药,两个加在一起就是阴药。

那要生阳,那就是辛、甘合在一起,就会生阳。那辛就是辣味的,你把这个药一抓起来,哎呀,好辣!就是辛。那么,我带你们进入中医的领域.

第二节 病于四时之变化

193页,这一段呢,讲的是病随事实的变化,相生的时节则愈,相磕时间则凶,这个很重要,我常常用这个,就是这个地方。如果一个人病在肝,肝病,会在夏痊愈,相生的季节痊愈。夏如果没有好,在秋的时候会严重。为什么?因为金克木。到了秋,如果是秋没死,冬的病情不会延伸,就停在那边。好,很好玩,你看中医好棒,我们的老祖宗实在是厉害,实在是很厉害!

那起于春呢?因为肝病起于春呀,所以,肝病的人绝对不可以当风。如果你的仇人是肝病的,你拿个电风扇对着他吹,这个人就死得很快,不可以这样做的。

所以,我们治肝病的人要尽量少吹风,不能让他到海边去散步,带着女朋友去散步,不好,风吹到了不好,要安居于室内,不要被风吹。肝病者,愈在丙丁。丙丁不愈,加于庚辛。丙丁是火,是不是跟夏是相同的,所以,你这样相推,肝到夏就会好,所以,我们治肝病的时候,如果冬在治肝病,入了春,你现在开始治,吃药吃到夏,应该就会好,对不对。

那在吃药的过程中间,一边打电话问,我原来脸色青色的,现在居然变成黑色!那赶快停药,我给你另外的药。如果是青色变成红色呢?你脉都不用摸,你听就知道了。你看到《黄帝内经》很乱,但是真正的临阵,我把几个案例一讲,你就总结起来了。

你现在知道了为什么了!所以,那你再细看,夏就好了,夏季有三个月,是哪一,对不对。日子拿起来看,黄历拿起来看。你不要去翻今利搬迁,利嫁娶什么的,上面的干支是什么,要多一个会看的东西,我还会教你的,看得更多。

愈在丙丁,丙丁是火嘛,甚至是跟夏一样的意思。所以,丙日、丁日会痊愈,如果丙丁不好,该好的时候不好,金日会跟肝相冲,病情就会加重。那庚辛要是没有死呢?好,壬癸日持平,不会变化,病情就比较稳定。

所以,你当医生,新手呀,遇到治肝病的时候,遇到壬癸日持平你就想一下,怎么治理他,缓冲一下,这个病人还不会死,因为活过秋了,不会死,持平在那边。那想想看,有两的时间可以想。那起于甲乙,持衡于壬癸。起于甲乙意思就是是回到甲乙日,病情又会恶化,因为病起在那边。一呢,刚刚是讲了每,一日,肝病者,平旦慧,早上、清晨的时候会看得很清楚,他的病症清楚。为什么?

因为平旦是寅跟卯嘛。寅、卯是木,对不对。病起于木,肝病的人起于木,寅卯。那肝脏到了下午严重了,半夜呢?安静了。为什么?半夜是什么?水亥子,是不是水,持平了。急食辛以散之。所以,一呢,你可以用木、火、土、金、水,比如肝病的,黄昏的时候,酉时、申时,这个时候是金,是凶的时候,这个没有死掉,这个持平了,对不对。

这四个时你可以想想,怎么梳理它。明早上一大清早,刚亮的时候你跑去摸脉准了,是不是,没办法了,就他一个人,你为了去摸脉,想救他,可能他是你的岳父或者是谁,你救他。你要告诉他,这个时间要心。可是你讲也没有用呀,他病还是要发,你心也没有用,所以不能当风,也不能吹风。

所以,当医生呢,医术不能随便乱传呀,西医可以传没有关系,因为他不了解,好,那中医不行,万一他教一个学生很坏,他贪图岳父的钱,拿着电风扇去吹,岳父就不行了,不好了。所以,非人误传,这很麻烦,这是相生的时机。

你们就可以知道,中医不但可以预知他什么时候死,还可以知道他什么时候“活”,病可以治好,中医可以做到这样。还可以做到更好,这个是初级的,还可以做到更好。那194页呢,你要记得那12个地支的图,一的时间,病在心,心脏病呢?它的治法、判断法和禁忌,病在心呢?痊愈在长夏。

一的12个时,只有这4个是长夏。所以,长夏是不是季节交换的时候?这就解决了长夏,不然的话,你硬要春夏秋冬你要长夏到哪里去?挤不进去的。所以,我们大家就不要吵了,长夏就是季节交换的时候,吵了好几千年。长夏不愈,心逢土嘛,相生的,火生土,土是好的日子,因为在长夏会好,如果在长夏没有好的话,在冬就会加重。

如果冬没死,心脏病度过冬了,春会持平。所以,不会好,也不会坏,就停在那边。那夏呢?又要发一次周期,要发一次心脏病了。那心脏病的人,忌温食热衣。看到没有,所以,好不要吃热的食物,吃冷一点的,衣服少穿一点,保持冷一点。那你老是我很酷,我今非要它好不可,每早上起来不管是冬还是夏我用冷水洗,冷水洗澡的没有心脏病。就讲完了,你现在知道意思了。

为什么?自然界的力量是大的,我们人要禀地之间的,心脏是很热的,那热极会生寒,寒极会生热,你心脏有问题的时候,你用寒来调它,外在的寒来刺激它,心脏会应对调整过来。所以,我们治疗心脏肥大,一般的心脏肥大的话都没有治的,西医根本就是没有治的,就准备走人了。

好,我们用表面上,衣服穿得少,冬衣服穿得少,让他寒冷一点,他不会感冒的。很好玩,心脏病的人不会感冒,你给他衣服穿多了会感冒,还会停止。你给他穿少了,心脏不会感冒,你叫他洗澡,每中午怎么样?冬的时候胃口大开,一直在吃。

我还没有教你药,光是这个动作,你的心脏病就好了很多了。所以,一定要知道这个地盘图!

我们讲纪的时候,我把它融合在一起,你看看这个有多深。

那心病者,心脏病的人欲在戊、己,戊、己是土嘛,对不对,戊、己是干支,干的干,支是地支。我们讲干支,干就是,就是甲乙丙丁戊己庚辛壬癸,支就是十二地支。如果土日没有好,壬癸日碰到的时候会加重。如果壬癸日没有死,在甲乙日,因为木生火,在相生的节气会持平。

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