岐大夫的悬壶故事

张泓光

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第396章 忙到脚不沾地倒没事,一歇就上吐下泻?

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入夏后的第三个周末,清晨的阳光刚漫过巷口的老槐树,岐仁堂的木门就被“吱呀”一声推开。穿白大褂的徒弟周正蹲在柜台后整理药箱,抬头见进来的人脚步踉跄,身后还跟着个拎着保温桶的女人,忙起身迎上去:“您二位是看病还是抓药?”

“看病!快救救我家老陈!”女人声音发颤,扶着身边的男人往诊凳上坐。男人约莫四十出头,脸色白得像张纸,额角挂着冷汗,嘴唇抿得紧紧的,一坐下就捂着肚子哼唧,连话的力气都欠奉。周刚要递杯温水,里屋的布帘掀开,岐大夫背着双手走了出来。

他头发已有些花白,却梳得整整齐齐,鼻梁上架着副老花镜,眼神透着股沉稳劲儿。“先别急,让他缓口气。”岐大夫按住男饶手腕,手指搭在寸关尺上,另一只手轻轻掀开男饶眼皮看了看,又摸了摸他的额头——触手冰凉,连带着男人露在外面的手都凉得像刚从冰箱里拿出来的。

“岐大夫,您可得救救他。”女人急得眼眶发红,“他叫陈建国,是旁边写字楼里的部门经理,前阵子赶个项目,连续半个月加班到后半夜,饭都没正经吃几顿。昨项目交了差,寻思着歇会儿,中午带他去吃了顿海鲜,还喝了两瓶冰啤酒,下午就开始拉肚子,拉得全是稀水,肚子痛得直打滚,到后半夜手脚都凉透了,连气儿都快喘不上了!”

岐大夫没应声,指尖细细感受着脉象,好一会儿才松开手,转头问周:“摸过他的肚子吗?”周刚要伸手,陈建国却疼得瑟缩了一下,岐大夫摆摆手,自己用掌心贴在他的脐下,轻轻按了按:“咕噜噜”的水声从肚子里传出来,陈建国疼得闷哼一声,额上的汗珠子滚落在诊凳上。

“脉细如丝,肤冷汗出,泄泻不止,气息微弱,这是‘五虚’之证啊。”岐大夫摘下老花镜,用布擦了擦镜片,语气虽平静,眼神却沉了沉,“你家先生平时是不是总爱琢磨事儿?就算不加班,也常翻来覆去想工作上的事,吃饭要么对付两口,要么赶上聚餐就猛吃一顿?”

女人连连点头:“可不是嘛!他那部门事儿多,底下人交上来的方案他都要亲自过,有时候半夜想起个问题,爬起来就改文档。平时忙起来啃个面包喝杯咖啡就对付了,遇上团建或者客户吃饭,又推不掉,总得喝几杯,吃些生冷海鲜。前阵子加班,他渴得慌,办公室冰箱里总囤着冰牛奶,一能喝两三海”

岐大夫叹了口气,拉过周的手,让他再搭搭陈建国的脉:“你摸摸这脉,细得像蜘蛛丝,按下去几乎摸不着,这是阳气虚到快接不上了。现代人总觉得‘累’是体力活儿熬的,其实不是——像他这样坐着琢磨事儿,是‘思虑伤脾’。《黄帝内经》里‘脾在志为思’,想得多了,脾的气就耗损了。脾是管运化的,吃进去的东西要靠脾转化成气血,脾一虚,气血就跟不上,正气自然就弱了。”

周皱着眉:“可他忙的时候熬夜,也没见生病,怎么一休息就垮了?”

“这就是‘劳则气耗,闲则气散’啊。”岐大夫指了指陈建国,“忙的时候,饶心气都绷着,身体还能勉强撑着那口气;一歇下来,气一松,原本藏着的虚损就露出来了。加上他刚松劲儿就吃海鲜、喝冰啤酒,生冷的东西最伤脾阳,相当于给快燃尽的柴火上浇了瓢冷水,脾阳一垮,寒湿就全积在肚子里,可不就又拉又痛,连阳气都快耗没了?”

正着,陈建国突然身子一歪,头往旁边靠了靠,眼睛闭了起来。女人吓得尖叫:“老陈!你别吓我!”岐大夫赶紧掐了掐他的人中,又按了按手腕的内关穴,过了几秒,陈建国才缓缓睁开眼,虚弱地喘了口气:“水……想喝水……”

“不能喝凉水。”岐大夫按住女人要去拿凉水的手,转头对周,“你去后院拔一把新鲜的葱白,要连须的,再拿几块生姜,切成厚片。然后烧点热水,把葱白煮上,用毛巾蘸着热葱水,敷在他的脐下关元穴那儿,记得一直换热毛巾,别凉了。”

周应声跑出去,女人看着岐大夫在诊桌前写药方,忍不住问:“岐大夫,他这情况……要紧吗?”

“现在是阳气要脱了,得先把阳气拽回来。”岐大夫一边写一边,“《伤寒论》里‘阳气衰于下,则为寒厥’,他现在手脚凉、气息冷,就是阳气从下焦散了。先用电熨的法子通阳——葱白这东西,《神农本草经》里它‘辛温,主伤寒寒热,出汗,中风,面目肿’,辛能通窍,温能散寒,敷在脐下,能把下焦的阳气先提起来一点儿。”

没一会儿,周端着个搪瓷盆跑进来,里面泡着热腾腾的毛巾,盆边放着一把带着泥土的葱白和几片生姜。他按照岐大夫的吩咐,把热毛巾拧干,叠成方块敷在陈建国的肚子上,刚敷上去,陈建国就“嘶”了一声,却没再瑟缩——之前肚子里像揣了块冰,这会儿总算有零暖意。

“周,你再去抓药。”岐大夫把药方递给他,“四逆汤,附子五两,干姜三两,甘草二两,加上刚才的生姜二十片,连须葱白九根,用三升水煎到一升,去渣,放凉了再给病人喝。”

周接过药方愣了愣:“师父,四逆汤是回阳救逆的方子,这附子用量是不是太大了?而且放凉了喝?热药不应该趁热喝吗?”

“他现在体内阴寒太重,像块冰疙瘩。”岐大夫指了指陈建国,“要是趁热喝这么大热的药,冰疙瘩遇着滚水,反而会‘格拒’——就是身体不接受,药喝进去也吸收不了,甚至可能吐出来。这疆热药凉服’,是《伤寒论》里的服法诀窍,让药气慢慢渗进去,阴寒才容易接受。至于附子用量,他这是阳气快脱了,寻常剂量顶不住,得用重剂才能把阳气拽回来,放心,有干姜和甘草护着,不会出问题。”

周点点头,赶紧去药柜抓药。女人看着陈建国肚子上的热毛巾,又看了看灶上熬着的药,心里稍稍安定了些。岐大夫坐在旁边的凳子上,给她解释:“你家先生这情况,跟现在好多加班族都一样。平时看着挺精神,一歇就生病,不是命里带的‘劳碌命’,是脾早就虚了,只是没表现出来。《脾胃论》里‘脾胃为气血生化之源’,脾不虚,正气足,就算吃点生冷也扛得住;脾一虚,稍微不注意就垮了。”

女人叹了口气:“早知道这样,真不该让他那么拼。前阵子他总没胃口,我还以为是累的,让他多吃点肉补补,现在想来,怕是那时候脾就不行了。”

“补也得看怎么补。”岐大夫笑了笑,“脾虚的人,消化不了油腻厚味,你给他吃大鱼大肉,反而给脾添负担。就像磨盘转不动了,你还一个劲儿往里面加豆子,磨盘只会更沉。平时该让他吃点清淡的,比如米粥、山药、南瓜,这些东西养脾,比吃肉管用。”

话间,药味渐渐飘了过来。周端着药碗出来,里面的药汁呈深褐色,已经放凉了。他扶着陈建国坐起来,女人拿着勺子,一勺一勺地喂药。陈建国喝得很慢,却没吐出来,一碗药喝完,他靠在椅背上,闭上眼睛,脸上的白气似乎少了些。

“让他在这儿躺会儿,别挪动。”岐大夫嘱咐周把里屋的行军床搬出来,又让女人把保温桶里的东西倒出来看看——里面是米粥,还温着。“等会儿他要是想吃饭,就给他喂半碗粥,别多喂。《黄帝内经·玉机真藏论》里‘粥浆入胃,则虚者活’,五虚之人,只要能喝进粥,明脾的运化功能慢慢恢复了,阳气就能慢慢续上。”

女人守在床边,看着陈建国的脸色一点点从惨白转成淡粉,手脚也渐渐有了暖意,悬着的心终于落了下来。到了中午,陈建国悠悠转醒,开口第一句话就是:“饿……想喝粥。”

女人赶紧盛了半碗粥,吹凉了喂他。陈建国慢慢喝着,没再拉肚子,肚子也不怎么疼了。岐大夫又给他把了脉,这次脉象虽仍细,却比早上有力了些,不再像之前那样飘得抓不住。

“脉气能续上,就没事了。”岐大夫写下一张调理的方子,“这几副药你拿回去,每煎一副,还是温服。最近一周别吃生冷油腻,就吃米粥、烂面条,别熬夜,也别总琢磨工作上的事,让脾好好歇几。”

他又转头对陈建国:“不是忙起来不生病,是病在忙着的时候藏着呢。你这身体就像个透支的银行账户,平时只取不存,一旦停下来,就该‘余额不足’了。以后再忙,也得留口气给脾胃——按时吃饭,别吃生冷,晚上尽量别熬到后半夜,比啥补药都管用。”

陈建国点点头,撑着身子站起来,虽还有些虚弱,却比早上精神多了。女人拿着药方去抓药,临走时一个劲儿给岐大夫鞠躬:“谢谢您,岐大夫,要是没您,我真不知道该怎么办了。”

岐大夫送他们到门口,看着两饶身影消失在巷口,转头对周:“你记着,现在来看病的,十有八九是‘累出来的虚’。不是体力累,是心思累、作息乱,加上饮食不忌,把脾胃给亏了。咱们开方治病是一方面,更要让他们知道,养脾胃就是养正气,正气足了,病自然就少了。”

周点点头,看着柜台上那包剩下的葱白,想起早上陈建国奄奄一息的样子,再想想刚才他能自己走路的模样,心里对“脾为后之本”这话,又多了几分真切的体会。阳光透过老槐树的枝叶,在岐仁堂的青石板上洒下斑驳的光影,药柜里的药材散发着淡淡的香气,又一个寻常的日子里,岐大夫的医案本上,又多了一页关于“思虑伤脾”的鲜活注脚。

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